職業運動員天生就是贏家，所以身體表現往往比健康更重要。隨著成績的提高，所需的訓練強度也會提高，而且強度盆底肌肉運動越大，風險越大。不難想象，300公斤重的舉重比30公斤重的舉重有更高的受傷風險。但是專業運動員很少停止訓練，即使他們受傷了。在膝關節較不穩定的情況下受傷，再加上壓力的訓練，膝關節當然早期退化。

在職業高水平比賽中，運動員往往需要在肌肉疲勞的情況下持續承受關節沖擊力。肌肉疲勞會使其吸收沖擊和退化性關節炎治療穩定關節的能力變差，還可能造成膝關節磨損。

簡單問題來說，膝蓋受傷加上一個長期發展承受高壓，或是在肌肉進行疲勞下持續不斷運動，是職業與接觸社會運動選手好發退化性關節炎的主因。

膝蓋可以很好地承受增加的壓力，而不會受傷或過度。

例如，核磁共振成像研究發現，職業馬拉松賽後膝蓋沒有變化，但在初學者比賽後，膝蓋會產生退化性關節炎治療液體和各種結構異常。跑同樣的距離，老家夥的關節是好的，但新手的卻很慘，因為長期訓練專業選手的膝蓋已經建立起足夠的抵抗力來承受馬拉松的壓力，但是新手的軟骨仍然很“柔軟”，突然跑馬就不訓練了，被破壞了。

對於重新訓練的族群，循序漸進，保持正確的姿勢，注意身體恢複，不要每次都運動到力竭，讓膝蓋的骨骼、肌肉、軟組織有時間慢慢適應增加的壓力。如果你足夠幸運，一輩子都不會受傷，那么我個人猜測，負重訓練不會讓膝蓋退化，反而可能會保護膝蓋。