雖然常用的降血脂藥物在上市前都是嚴格的臨床觀察和研究，但使用一般是安全的，膽固醇藥副作用副作用相對較小，但在藥物治療過程中仍有少數患者可能出現嚴重的副作用，簡要介紹了幾種常用降血脂藥物的臨床副作用。

血脂藥有什麼副作用?

(1)他汀類:常用的以他汀類結尾的藥物如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀。大多數人對他汀類藥物的耐受性良好，副作用一般較輕且短暫，可引起頭痛、失眠、消化不良、腹痛、腹脹和惡心。少數人可能肝酶升高，這與他汀類藥物的劑量有關，即劑量越大，肝毒性越大。膽汁淤積和活動性肝病是他汀類藥物的禁忌症，但長期使用他汀類藥物引起嚴重肝損害的報道較少。

他汀最嚴重的不良反應為肌肉毒性，主要表現為肌肉不適、肌痛、肌無力等，嚴重者可致急性腎衰竭，甚至可能危及患者進行生命。盡管存在嚴重肌毒性者發生率極低，但在用藥期間企業出現對於上述肌肉以及相關臨床症狀時，應及時到醫院就診，以避免學生產生影響嚴重經濟後果。另外，長期服用他汀類藥物可以治療過程中可能會不斷增加新發糖尿病管理風險。

(2) Betes: 如常見的非諾貝爾，苯紮貝特等。該類藥物的主要副作用是消化道反應、肝腎功能損害和膽石症等。也可能引起肌病。甜菜堿和他汀類藥物的聯合應用可能增加肝損傷和肌病的風險。結合甜菜堿和他汀類藥物時應注意。

(3)煙酸類:如常用的煙酸片、煙酸肌醇片。常見的副作用有面部潮紅、皮膚紅斑、瘙癢、高血糖、糖尿病檢查高尿酸(或痛風)、上消化道不適等。慢性肝病、嚴重痛風和潰瘍患者禁用此類藥物。

(4)膽酸螯合劑(樹脂) : 如豆氨酸。這些藥物的主要副作用是吸收某些藥物(例如葉酸、脂溶性維生素、地高辛、抗生素、他汀類藥物等) ，以及引致腸胃不適，例如惡心、嘔吐、便秘、腹瀉等。建議在服藥期間服用適當的維生素補充劑，其他藥物每隔1-4小時服用一次。

(5)膽固醇吸收抑制劑:如依澤替米貝、海波麥布。這些藥物具有良好的耐受性和安全性。常見的不良反應是頭痛和惡心，很少會出現肝損害和肌病。

(6)PCSK9抑制劑：如依洛尤單抗、阿利西尤單抗，均為通過皮下進行注射藥物制劑，不良行為反應少，可出現上呼吸道病毒感染、流行性感冒、胃腸炎、鼻咽炎、皮疹、蕁麻疹等。

(7)其他降脂藥物: PROBUCOL 的主要不良反應包括胃腸道反應、嗜酸性粒細胞增多、高尿酸血症等。最嚴重的不良反應是 QT 間期延長，這可能導致室性心律失常，但它是非常罕見的，所以它不適用於室性心律失常或長 QT 間期的患者。魚油制劑的副作用並不常見。少數病人可能有胃腸道症狀，如惡心，嘔吐，腹瀉，便秘，膽固醇過高怎麼改善偶爾肝損傷，肌病，或出血傾向。Xuezhikang 常見的副作用是腸胃不適。由於其組成中含有洛伐他汀，還可能引起肝酶和肌酶的可逆性升高。

總之，市面上常用的降血脂藥物一般使用安全，副作用少且輕微，血脂異常患者不必因為過度恐懼或害怕副作用而拒絕服藥。服藥期間，你應該注意定期隨訪。如有不適，應及時就醫。醫生會酌情調整治療方案，減少和避免藥物的副作用。