保險理賠流程：

立案查驗

保險公司接到被保險人報案後，會派人進行現場檢查，或者要求被保險人將合同中要求的完整材料送來。

審核證明

保險公司對提供的資料數據進行分析審核，以確定社會保險服務合同管理是否可以有效，受損失的是否是保險財產，索賠人是否有權主張賠付，事故發生的地點以及是否在承保范圍內等信息。

核定責任

保險公司收到繳納保險費的請求後，應當在核實事實和審查各種材料後，及時進行責任核查，並將核查結果通知被保險人或受益人。

保險法規定，除合同另有約定外，保險公司應當在收到賠償請求後及時批准，情況複雜的，應當在30日內批准

履約賠付

被保險人同意核定結果後，10日內給付保險金。

保險法規定：保險人(即保險公司)在核定管理責任的基礎上，對屬於社會保險產品保險索償責任的，在與被保險人或者受益人達成學習有關國家賠償問題或者給付保險投資金額的協議後十日內，履行賠償制度或者給付保險金義務。

保險公司資料審核程序：

保險公司收到報告後會怎么做? 保險公司將從兩個主要方向審查提交的數據：

第一個方向: 確定事故是否屬於保險責任范圍。

比如被保險人因意外導致硬膜下血腫，但尚未做手術，就申請重疾保險中的輕症“硬膜下血腫手術”進行賠付，暫時不在賠付范圍內。他需要等到手術後再申請賠償，重新提交手術的相關材料。危險日期也以手術日期為准。

第二個發展方向：就要看提交的病曆材料中，是否有模糊認識不清的描述、疑似在投保前發生的疾病的蛛絲馬跡、不符合健康信息告知的情況分析等等。

例如，A先生有百萬美元的醫療保險，半年後因乳腺癌住院。 出院小結上寫著一句話：自我描述3年前在一家醫院體檢乳腺結節。

如果與百萬美元健康保險的健康通知有沖突，保險公司將進行更深入的索賠調查。如果描述是真實的，索賠將被拒絕和批准，甚至保險合同將被取消。