言語發展里程碑的重要性

每個孩子的語言發展軌跡都是獨特的，但透過觀察言語發展里程碑，家長能掌握孩子是否處於正常發展階段。根據香港衛生署兒童體能智力測驗服務數據，約有5-8%的學前兒童出現言語發展遲緩現象。這些里程碑不僅反映孩子的語言能力，更是認知發展和社交互動的重要指標。早期發現言語遲緩跡象，能及時介入治療，避免影響後續學習與人際發展。

正常的言語發展可分為幾個關鍵階段：從嬰兒期的發聲練習，到幼兒期的詞彙累積，再到學齡前的語言組織能力。本文將提供具體的年齡段參考指標，幫助家長辨別孩子是否達到相應的語言能力。值得注意的是，若孩子出現持續性語言落後，應考慮尋求專業服務，香港目前有超過200名註冊言語治療師提供相關支援。

0-1歲：言語發展的起步期

這個階段是語言基礎建立的黃金時期。新生兒透過哭聲表達需求，2-4個月開始發出「咕咕」聲，6個月後進入咿呀學語期，會重複「ba-ba」、「ma-ma」等音節。滿周歲時，多數嬰兒能理解常見物品名稱，並對簡單指令如「拜拜」產生反應。家長可透過以下方式促進發展：

• 面對面說話，讓孩子觀察口型變化
• 模仿孩子的發聲，建立互動循環
• 播放韻律清晰的兒歌，刺激聽覺發展
• 閱讀布書或硬頁書，建立早期閱讀習慣

研究顯示，每日進行至少30分鐘的親子共讀，能提升嬰兒20%的語言理解能力。若發現孩子對聲音缺乏反應，應儘早進行聽力篩查，選擇合適的對聽損嬰兒至關重要。

1-2歲：詞彙爆發期

這個階段詞彙量呈指數增長，從1歲時的3-5個單詞，快速發展至2歲時的200-300個詞彙。孩子開始組合雙詞句如「媽媽抱」、「喝水水」，並能理解兩步驟指令。香港大學語言發展研究指出，此階段幼兒每小時可學會1-2個新詞彙。

家長可透過「擴充技巧」幫助語言發展：當孩子說「車車」時，回應「對，這是紅色的消防車」。若詞彙量增長明顯落後，建議進行排除聽力問題，並考慮語言評估。

2-3歲：語言表達能力的提升期

此階段句子長度增至3-5個詞，開始使用「為什麼」、「什麼」等問句，語法結構逐漸完整。根據香港言語治療師協會統計，3歲兒童平均能掌握500-1000個詞彙，並使用複數、過去式等語法形式。

• 引導技巧：使用開放式問句「你今天在公園玩了什麼？」
• 情境教學：透過角色扮演練習對話技巧
• 錯誤修正：以正確說法重複孩子的不完整句子

值得注意的是，此階段約15%兒童會出現口吃現象，多數屬暫時性發展性口吃。若持續超過6個月，應尋求兒童言語治療評估。同時需注意聽力狀況，現代助聽器款式已發展出專為幼兒設計的防水防震型號。

3-4歲：語言流暢性的發展期

孩子能進行4-5輪對話，講述簡單的生活經驗，發音清晰度達80-90%。香港教育大學研究發現，這個階段經常聽故事的孩子，語言複雜度比同齡兒童高出30%。家長可透過以下方法提升表達能力：

• 鼓勵描述圖畫書內容，練習敘事能力
• 玩「故事接龍」遊戲，培養邏輯思維
• 提供豐富形容詞，如「巨大的」、「毛茸茸的」

若孩子仍有多數語音發不清楚，或經常逃避說話情境，建議進行專業評估。現今線上聽力測試工具可初步檢測高頻音接收能力，協助判斷是否需進一步檢查。

4-5歲：語言能力的成熟期

此時孩子能理解並使用複雜句，詞彙量突破1500字，開始發展閱讀萌芽能力。香港教育局學前語言基準顯示，5歲兒童應能：

培養閱讀興趣的關鍵策略包括：設置專屬閱讀角、定期訪問圖書館、進行預測故事發展的互動閱讀。對於有聽力障礙的兒童，選擇合適的助聽器款式並配合兒童言語治療，能有效縮小與同齡的語言差距。

何時該尋求言語治療師的協助？

當孩子出現以下徵兆時，應考慮專業評估：18個月未說任何單字、2歲詞彙量少於50個、3歲後陌生人難以理解其說話內容、5歲仍有多數語音錯誤。影響言語發展的因素包括：

• 生理因素：聽力損失、唇顎裂、腦部損傷
• 環境因素：語言刺激不足、多語言環境適應
• 心理因素：自閉症譜系、選擇性緘默症

香港的早期介入服務提供跨專業評估，若發現發展遲緩，應把握3歲前的黃金治療期。初步可透過線上聽力測試工具篩查，再安排面對面評估。

助聽器在言語發展中的作用

聽力損失會直接影響言語發展，輕度聽損可能導致30-40%語音訊息接收不全。根據香港聾人福利促進會數據，及時配戴助聽器的聽損兒童，語言發展速度可達到正常兒童的85%。現今助聽器款式多樣化，包括：

• 耳背式：適合幼童，耐用且功率調整範圍大
• 耳內式：適合較大兒童，外觀較不明顯
• 骨導式：適用於外耳或中耳異常個案

配合適當的兒童言語治療，聽損兒童能有效發展口語能力。早期介入的成功案例中，有超過70%聽損兒童最終能進入主流學校就讀。

線上聽力測試：初步評估聽力狀況

現代科技為家長提供了便捷的初步篩查工具。這些測試通常透過播放不同頻率和強度的聲音，檢測各頻段聽力敏感度。香港聽力學會建議，若線上聽力測試顯示異常，應進一步進行：

• 診所式純音聽力檢查
• 聽性腦幹反應檢查（ABR）
• 耳聲傳射檢查（OAE）

定期聽力檢查對言語發展至關重要，特別是曾有中耳炎病史的兒童。若確診聽力損失，應儘早選配合適的助聽器款式並開始兒童言語治療，最大程度減少對語言學習的影響。

耐心陪伴，助力孩子健康成長

家庭環境是語言發展的最重要基礎。研究顯示，來自語言豐富環境的兒童，到4歲時累積的語言輸入量比缺乏刺激的兒童多出3000萬字。創造優質語言環境的方法包括：

• 每天保證30分鐘專注的親子對話時間
• 將日常活動轉為語言學習機會（如購物時討論商品特性）
• 限制電子產品使用，增加面對面互動

每個孩子的發展步調不同，家長應避免過度比較。若發現發展疑慮，可善用線上聽力測試等工具初步評估，並及時尋求專業協助。透過耐心引導與適當支持，每個孩子都能在語言發展道路上穩步前行。