什麼是乳房X光攝影3D掃描？

乳房X光攝影3D掃描（又稱數位乳房斷層攝影，簡稱DBT）是一種先進的乳癌篩檢技術，透過多角度X光拍攝乳房組織，再經電腦重組成立體影像。與傳統2D乳房攝影相比，mammogram 3d能更清晰呈現乳腺結構，尤其適合緻密型乳房組織的女性。香港乳癌基金會指出，3D技術可提高乳癌檢測率達40%，同時減少15%的假陽性報告。

檢查過程需將乳房平壓在攝影平台上，每次拍攝僅需數秒。香港多間私家醫院如養和、港安已引進此技術，部分公立醫院亦逐步更新設備。值得注意的是，3D掃描並非完全取代2D檢查，而是作為補充工具，醫生會根據個案需求建議合適方案。

3D掃描會很痛嗎？

乳房壓迫感是檢查過程中最常見的不適來源。香港大學研究顯示，約65%受檢者表示有中度壓痛感，但90%認為在可忍受範圍內。疼痛程度受多重因素影響：

• 月經週期：月經前一周乳腺較敏感
• 乳房密度：緻密型組織需更大壓迫力
• 技術員經驗：熟練操作可減少不適

香港乳癌基金會建議以下緩解方法：

1. 避開月經前5天檢查
2. 檢查前48小時減少咖啡因攝取
3. 服用非處方止痛藥（需事先諮詢醫生）
4. 檢查時配合技術員指示調整呼吸

3D掃描的輻射劑量高嗎？

香港放射科醫學院數據顯示，單次mammogram 3d檢查的輻射量約為0.4mSv，相當於：

雖然3D掃描輻射量較傳統2D（0.3mSv）略高，但仍在安全範圍內。香港衛生署建議：

• 40歲以上女性每2年檢查一次
• 高風險群體可考慮每年檢查
• 孕婦應避免非緊急檢查

3D掃描的費用是多少？

mammogram 價錢在香港差異較大，主要取決於機構類型和附加服務：

保險給付方面，香港主要醫療保險計劃如Bupa、AIA通常涵蓋部分費用，但需注意：

• 多數要求醫生轉介信
• 每年給付次數限制
• 自付額比例約20-30%

3D掃描多久做一次？

香港癌症資料統計中心建議以下篩檢頻率：

• 40-49歲：每2年一次（高風險者每年）
• 50-74歲：每年一次
• 75歲以上：諮詢醫生建議

高風險因素包括：

1. 直系親屬乳癌病史
2. BRCA基因突變
3. 曾接受胸部放射治療
4. 初經早於12歲或停經晚於55歲

如果3D掃描結果異常，該怎麼辦？

香港乳癌基金會資料顯示，約10%的初篩報告需進一步檢查。常見後續流程：

1. 超聲波檢查：區分囊腫與實體腫瘤
2. 細針穿刺：抽取細胞化驗
3. 核磁共振：高風險群體詳細評估

香港公立醫院通常可在2-4週內完成全套評估，私家診所則能縮短至1週。若確診乳癌，香港現行治療方案包括：

• 手術切除（保留或全乳）
• 放射治療（6-8週療程）
• 標靶藥物（如HER2陽性患者）

3D掃描有什麼副作用嗎？

除前述輻射風險外，短期不適包括：

• 皮膚泛紅：壓迫處可能持續1-2小時
• 乳腺脹痛：通常24小時內緩解
• 心理壓力：等待報告期間的焦慮

香港乳腺健康中心建議以下緩解措施：

1. 檢查後冷敷乳房10-15分鐘
2. 穿著無鋼圈內衣減少摩擦
3. 進行輕度伸展運動放鬆胸肌

長期追蹤顯示，規範操作的mammogram 3d檢查極少導致嚴重併發症。香港衛生署提醒，定期檢查的益處遠大於潛在風險，尤其對40歲以上女性至關重要。