玫瑰痤瘡的病因玫瑰痤瘡是一種皮膚病,擁有屬性臉部反複發紅發熱。它是一種慢性炎症性疾病,主要累及面部血管和毛囊的皮脂單位,曾被稱為酒渣鼻。早期表現為臉頰陣發性紅腫,特別是當體溫上升時,紅腫明顯加重,或受情緒、運動、日曬等因素的影響,紅腫也會加重,少數人還可能伴有灼熱、幹燥、刺痛等不適。除了皮膚症狀外,還可能出現一些眼部症狀,如眼瞼炎、角膜炎等。

1 玫瑰痤瘡的病因

"玫瑰痤瘡 "是多種因素引起的面部毛細血管舒張和收縮功能障礙,在此基礎上出現皮膚病變。誘發和加重原因包括:日曬、辛辣食物、飲酒、冷熱刺激、精神緊張、情緒激動、內分泌功能紊亂、毛囊蠕形蟎等。

2 玫瑰痤瘡的診斷

Part 1 必要條件

臉頰、口鼻周圍無明顯的陣發性紅斑,紅斑受溫度、情緒、紫外線的影響,或出現持續性紅斑。

Part 2 次要條件

①皮膚敏感症狀,如燒灼感、刺痛、幹燥或瘙癢;

②面頰或口周或鼻部毛細組織血管進行擴張;

臉頰或口鼻周圍有3個丘疹或膿皰;

④鼻、頰、口肥大增生;

5眼部症狀。排除由於口服異維 A 酸膠囊、玫瑰痤瘡化學藥品皮或局部糖皮質激素引起的皮膚屏障損傷而引起的突發性潮紅或紅斑持續性等明顯觸發因素。

先決條件加上一個或多個次要條件可以診斷為玫瑰痤瘡。

3 玫瑰痤瘡的分型

紅斑以及毛細組織血管數量擴張型、丘疹膿皰型、鼻贅型、眼型。

4 玫瑰痤瘡的治療

Part 1 一般治療

修複皮膚屏障是玫瑰痤瘡的基本治療方法。實踐證明,非類固醇藥膏具有修複皮膚屏障作用的醫用護膚品不僅可以緩解皮膚幹燥、刺痛、灼熱等敏感症狀,而且可以緩解陣發性潮紅等臨床症狀。不管是什么類型的玫瑰痤瘡,都應該使用保濕霜。濕疹治療平時做好防曬工作,避免過冷過熱的刺激和精神緊張,避免酒精和辛辣的刺激,注意工作和休息。

第2部分外部藥物治療

包括抗菌治療、鈣調神經磷酸酶抑制劑等治療方法,可根據皮膚損傷情況選擇不同的外用藥物。

Part 3 系統治療

根據患者的病情和分類選擇藥物,包括抗菌藥物,常用的有強力黴素和米諾環素,小劑量的維a酸類藥物也有效,但維a酸類藥物容易引起結膜炎,不宜用於眼用"玫瑰痤瘡 "。如果患者明顯暴露在光線和陽光下,可以口服羥氯喹。

Part 4 光電治療

①強脈沖光:可以通過改善紅斑和毛細血管進行擴張等症狀,適合紅斑丘疹、膿皰、毛細血管不斷擴張的患者,並能有效刺激膠原作為新生,修複保護皮膚屏障主要功能,後期可維持治療。

2發光二極管(藍、黃、紅) : 藍光可以明顯改善膿皰,黃光可以改善紅斑和毛細血管擴張,但臨床效果弱於強脈沖光,紅光也可以與光敏劑聯合用於光動力療法。

(3)染料激光:可改善毛細血管擴張,通過抑制血管增生間接抑制贅生物的形成和生長。

4CO2點陣激光或 Er 激光: 通過燒灼剝離作用,去除增生組織,如皮膚標簽,軟化瘢痕組織,適用於早期和中期增生患者。

第五部分中醫治療

祖國發展醫學研究認為中國玫瑰痤瘡進行早期是由於濕熱火毒上熏於面所致,病久氣血瘀阻,纏綿難愈。故而對於早期以清泄肺胃積熱、清熱解毒涼血為主,後期可以活血化瘀散結,根據我們每一位幫助患者的個體行為表現隨症加減。

玫瑰痤瘡的複雜發病機制和臨床表現導致其診斷和治療的複雜性,醫生需要結合患者的病史、長期外用糖皮質激素的病史、臨床表現作出具體判斷。它需要與激素依賴性皮炎、痤瘡、脂溢性皮炎等進行區分。有時玫瑰痤瘡病人可能同時患有脂溢性皮炎或粉刺。因此,如果出現以上一些症狀,千萬不要隨意購買面部軟膏,一定要去正規醫院找專業醫生進行治療。玫瑰痤瘡病容易重複,但使用合理的治療方法或可有效控制改善,一定要堅持!