飲食與痔瘡的關係

痔瘡是現代人常見的肛門疾病，根據香港衛生署的統計數據，約有50%的成年人在一生中會經歷痔瘡問題。飲食習慣與痔瘡的發生和發展有著密不可分的關係，不當的飲食會直接影響腸道健康，進而加重痔瘡症狀。當我們攝取過少纖維質和水分時，糞便會變得乾硬，需要更用力才能排出，這會增加肛門周圍血管的壓力，導致血管膨脹形成痔瘡。

從生理機制來看，飲食對排便的影響主要表現在以下幾個方面：首先，膳食纖維能夠吸收水分，增加糞便體積並使其軟化；其次，足夠的水分攝取能維持腸道內容物的適當濕潤度；最後，均衡的營養有助於維持正常的腸道蠕動功能。當這些要素失衡時，就容易出現便秘問題，而便秘正是誘發和加重痔瘡的重要因素。

便秘與痔瘡之間存在著惡性循環的關係：便秘導致排便困難，需要過度用力，這會增加直腸靜脈壓力，促使痔瘡形成或惡化；而痔瘡引起的疼痛和不適又會讓人害怕排便，進一步加重便秘。這種循環如果不及時打破，會使病情持續惡化，甚至需要進行更積極的痔瘡治療。香港腸胃健康學會的研究顯示，有便秘問題的人患上痔瘡的風險比正常人高出3倍。

有益於痔瘡的食物

高纖維食物：蔬菜、水果、全穀類

高纖維食物是預防和改善痔瘡最重要的飲食要素。膳食纖維分為水溶性和非水溶性兩種，兩者對於痔瘡治療都有重要意義。水溶性纖維能夠在腸道內形成凝膠狀物質，軟化糞便；非水溶性纖維則能增加糞便體積，刺激腸道蠕動。香港衛生署建議成年人每日應攝取25-30克膳食纖維，但調查顯示香港市民平均每日僅攝取約14克，遠低於建議標準。

優質的高纖維食物包括：

• 蔬菜類：西蘭花、菠菜、紅蘿蔔、南瓜、蘆筍等，特別是深綠色葉菜類
• 水果類：蘋果、梨、香蕉、莓果類、奇異果等，連皮食用效果更佳
• 全穀類：燕麥、糙米、全麥麵包、藜麥、大麥等
• 豆類：黑豆、紅豆、綠豆、扁豆等
• 堅果和種子：亞麻籽、奇亞籽、杏仁、核桃等

益生菌：改善腸道菌群

益生菌對於維持腸道健康至關重要，它們能幫助平衡腸道菌群，促進消化系統正常運作。香港中文大學醫學院的研究發現，定期攝取益生菌可以改善便秘問題，減少排便困難，從而降低痔瘡發作的風險。益生菌通過產生短鏈脂肪酸，幫助軟化糞便，同時增強腸道屏障功能，減少發炎反應。

富含益生菌的食物包括：

• 優格和希臘優格：選擇無糖或低糖版本
• 克菲爾：含有更豐富多元的益生菌菌種
• 泡菜和酸菜：傳統發酵蔬菜製品
• 味噌和納豆：日本傳統發酵食品
• 康普茶：發酵茶飲料

多喝水：軟化糞便

充足的水分攝取是軟化糞便、預防便秘的關鍵因素。水分能與膳食纖維協同作用，形成柔軟易排的糞便。香港營養師協會建議，成年人每日應飲用至少8杯水（約2公升），但在炎熱天氣或運動後需要增加攝取量。值得注意的是，咖啡、茶和含糖飲料不能完全取代清水，有些甚至可能有利尿作用，反而導致身體脫水。

飲水技巧：

• 起床後立即喝一杯溫水，刺激腸道蠕動
• 餐前30分鐘飲水，幫助消化
• 隨身攜帶水瓶，定時補充水分
• 觀察尿液顏色，理想應為淡黃色

應該避免的食物

辛辣刺激性食物：辣椒、酒精

辛辣食物和酒精是痔瘡患者應該嚴格限制的飲食內容。辣椒中的辣椒素會刺激消化道黏膜，可能導致肛門區域的灼熱感和不適加重。酒精則具有脫水作用，會使身體水分流失，導致糞便變硬，增加排便困難。香港中醫藥管理委員會的研究指出，過量攝取辛辣食物和酒精會使痔瘡症狀惡化的風險增加40%。

需要特別注意的食物和飲料：

• 辣椒、花椒、芥末等辛辣調味料
• 烈酒、啤酒、葡萄酒等各類酒精飲品
• 過熱的湯品和食物
• 濃茶和咖啡（過量時）
• 碳酸飲料和能量飲料

油炸高脂食物：增加消化負擔

油炸和高脂肪食物會減慢消化過程，增加腸道負擔，容易導致便秘。這類食物通常缺乏膳食纖維，無法提供腸道正常蠕動所需的體積。香港食物環境衛生署的調查顯示，香港市民的脂肪攝取量普遍超標，特別是外食族更容易攝取過多油炸食物。

應該限制的高脂食物：

• 油炸食品：炸雞、薯條、天婦羅等
• 高脂肉類：肥豬肉、五花肉、香腸等
• 全脂乳製品：奶油、全脂起司等
• 糕餅和甜點：含有大量奶油和酥油
• 加工食品：泡麵、速食產品等

精製碳水化合物：缺乏纖維質

精製碳水化合物在加工過程中流失了大部分膳食纖維，這類食物容易導致血糖快速上升，同時無法提供足夠的纖維來維持腸道健康。白米飯、白麵包、白麵條等精製穀物產品是香港人日常飲食的主要組成部分，但過度依賴這些食物會增加便秘和痔瘡的風險。

常見的精製碳水化合物：

• 白米和白米粉
• 白麵包和糕點
• 普通義大利麵
• 餅乾和糖果
• 含糖早餐穀物

痔瘡飲食的具體建議

每日纖維攝取量建議

根據香港衛生署的指引，不同年齡和性別的人群每日膳食纖維建議攝取量有所不同。以下是詳細建議：

增加纖維攝取時應該循序漸進，突然大量增加可能導致腹脹和腸胃不適。同時必須確保充足的水分攝取，否則過多的纖維反而可能加重便秘。對於正在接受痔瘡治療的患者，適當的飲食調整能顯著提高治療效果。

飲食計畫範例

以下是一個適合痔瘡患者的高纖維一日飲食計畫範例：

早餐（約7-8克纖維）
一碗燕麥粥（加入一湯匙亞麻籽和半杯莓果）
一杯無糖優格
一個中型蘋果
一杯清水或草本茶

午餐（約10-12克纖維）
一碗糙米飯（150克）
清蒸魚（100克）
燙青菜兩份（如西蘭花和紅蘿蔔，共200克）
豆腐湯一碗
一杯清水

晚餐（約8-10克纖維）
全麥麵條一碗（配合蔬菜和瘦肉）
涼拌木耳和黃瓜
水果沙拉一份（奇異果、梨、火龍果）
一杯清水

點心（可選，約3-5克纖維）
一小把杏仁或核桃
一根香蕉或一個奇異果

食譜推薦：高纖維餐點

高纖維蔬菜糙米粥
這道粥品富含膳食纖維，容易消化，特別適合痔瘡發作期間食用。

材料：
糙米 1/2杯
紅蘿蔔 1/2條（切丁）
南瓜 100克（切塊）
菠菜 2棵（切段）
香菇 3朵（切片）
薑絲 適量
水 6杯
鹽 少許

做法：
1. 糙米洗淨後浸泡30分鐘
2. 將糙米、紅蘿蔔、南瓜、香菇和薑絲放入鍋中，加入水
3. 大火煮沸後轉小火煮40分鐘，直到糙米軟爛
4. 加入菠菜煮2分鐘
5. 最後加入適量鹽調味即可

這道粥品約含有8克膳食纖維，能提供充足的營養同時促進腸道蠕動。配合適當的痔瘡治療和充足水分攝取，能有效改善症狀。

高纖維水果沙拉
這道水果沙拉富含水溶性纖維，能有效軟化糞便，預防便秘。

材料：
蘋果 1個（連皮切塊）
梨 1個（連皮切塊）
奇異果 2個（去皮切塊）
火龍果 1/2個（切塊）
奇亞籽 1茶匙
無糖優格 3湯匙
檸檬汁 1茶匙

做法：
1. 所有水果洗淨切塊
2. 將優格和檸檬汁混合均勻
3. 將水果放入碗中，淋上優格醬
4. 撒上奇亞籽，輕輕拌勻即可

這道水果沙拉約含有10克膳食纖維，是理想的點心或餐後甜品。定期食用這類高纖維食物，配合專業的痔瘡治療，能顯著改善腸道健康和痔瘡症狀。