乳房健康與女性生活品質的關係

乳房健康是女性整體健康的重要組成部分，直接影響生活品質與心理狀態。許多女性在忙碌的生活中往往忽略乳房保健，直到出現明顯症狀才就醫，此時可能已錯過最佳治療時機。根據香港乳癌基金會統計，2022年香港新增乳癌病例超過5,000宗，平均每天約有14名女性被診斷出乳癌，成為本地女性最常見的癌症。這凸顯定期乳房檢查的重要性，尤其是夾胸檢查（乳房X光造影）作為早期發現的黃金標準。

乳房不僅是女性生理特徵，更承載哺乳功能與自信來源。當乳房健康出現問題，可能引發疼痛、外形改變甚至生命威脅，進而影響社交、親密關係與自我認同。臨床觀察發現，定期接受夾胸檢查的女性，不僅乳癌死亡率降低20-30%，治療後的生活品質也明顯優於晚期發現者。因此，將乳房檢查納入健康管理常規，是現代女性對自己負責任的表現。

乳房疾病的威脅：了解乳癌的現況

乳癌已成為香港女性頭號癌症殺手，香港癌症資料統計中心數據顯示，每15名女性就有1人終生可能罹患乳癌。值得警惕的是，近年發病年齡有年輕化趨勢，40歲以下病例佔比從十年前的8%升至12%。乳癌初期往往無明顯症狀，當觸摸到硬塊或出現乳頭凹陷、分泌物時，腫瘤可能已存在數年。這解釋為何香港乳癌患者確診時，約有35%已屬第二期或更晚期。

除乳癌外，其他乳房疾病如纖維囊腫、乳腺炎等雖多屬良性，但會造成反覆脹痛，影響日常生活。值得注意的是，甲狀腺功能異常（如甲狀腺亢進或低下）與乳房疾病存在關聯性，部分患者需同時接受甲狀腺抽針檢查與乳房評估。這提醒我們應以整體角度看待女性內分泌健康，而非孤立處理單一器官問題。

夾胸檢查：早期發現乳房疾病的利器

介紹夾胸檢查的原理和方法

夾胸檢查（醫學稱乳房X光造影）是利用低劑量X光穿透乳房組織成像的檢查技術，能清晰顯示乳腺結構與微小鈣化點（可能是早期癌變徵兆）。檢查時需將乳房平壓於儀器平台，雖有短暫不適，但此步驟可減少組織重疊、提高影像清晰度。香港衛生署建議採用數位化乳房造影（2D或3D斷層掃描），其偵測率比傳統方法提升20-40%，尤其適合緻密型乳房組織的亞洲女性。

比較不同種類的夾胸檢查

• 2D乳房造影：基礎檢查，適合首次篩檢，輻射量約0.4mSv（相當於6週自然背景輻射）
• 3D斷層掃描（Tomosynthesis）：多角度拍攝後重組立體影像，能減少組織重疊造成的偽陽性，尤其適合緻密乳房
• 對比增強造影（CESM）：注射顯影劑後拍攝，用於高風險族群或傳統造影異常時的進一步評估

夾胸檢查的建議頻率：年齡與風險的考量

一般建議：針對不同年齡層的建議

關於「夾胸檢查幾耐做一次」，香港乳癌基金會提出分齡建議：

個別建議：根據風險因素調整頻率

除年齡外，以下高風險族群應諮詢醫生制定個人化檢查計劃：BRCA基因突變攜帶者（建議25歲起每年MRI+造影）、胸部曾接受放射治療者（治療後8年起篩檢）、有乳癌或卵巢癌家族史者（比最年輕患者發病年齡提前10年開始檢查）。值得注意的是，甲狀腺疾病患者接受甲狀腺抽針檢查時，可同步評估乳房狀態，因兩者同屬內分泌系統。

如何找到合適的夾胸檢查機構？

選擇有經驗的醫生和技術人員

優質的夾胸檢查機構應具備：1) 放射科醫生取得香港醫學專科學院院士（放射科）資格；2) 技術人員通過乳房造影認證（如美國ARDMS或同等資歷）；3) 每年執行至少500例檢查以維持技術純熟度。香港部分私營影像中心提供「雙重判讀」服務，即由兩位專科醫生獨立審片，可降低15%的誤判率。

考慮機構的設備和服務

優先選擇配備數位化3D斷層掃描設備的機構，並確認其通過香港實驗所認可計劃（HOKLAS）認證。服務層面應包含：檢查前諮詢（解釋過程與注意事項）、可調節壓迫力度的舒適化設備、檢查後即時初步解讀（如發現異常可立即安排超聲波輔助）。公立醫院輪候時間較長（約4-8週），私營機構通常能於1週內安排檢查，適合需緊急評估者。

夾胸檢查後的追蹤與治療

如何解讀檢查報告

香港普遍採用BI-RADS分類系統評估結果：

• 0類：需補充其他影像檢查
• 1-2類：正常或良性，按常規間隔追蹤
• 3類：可能良性（惡性率
• 4類以上：可疑病灶，需切片檢查

若報告提及「不規則邊緣」、「簇狀微鈣化」等術語，應儘快與醫生討論進一步檢查。同時接受甲狀腺抽針檢查者，應注意兩份報告的關聯性，因內分泌失衡可能同時影響甲狀腺與乳腺。

異常結果的處理和後續治療

當夾胸檢查發現異常，通常會結合超聲波或MRI定位，必要時進行組織切片。香港公立醫院提供多學科會診（外科、腫瘤科、放射科等），確診乳癌後2週內制定治療方案。早期乳癌（0-1期）5年存活率超過95%，可能只需局部切除配合放射治療，無需化療。這凸顯定期檢查實現「早發現、早治療」的價值。 甲狀腺 抽針

改變生活習慣，降低乳房疾病風險

除定期檢查外，調整生活型態可降低30-40%乳癌風險：

• 健康飲食：增加十字花科蔬菜（西蘭花、白菜）攝取，其硫代葡萄糖苷可促進雌激素代謝；限制加工肉品與高脂乳製品
• 適度運動：每週150分鐘中等強度運動（如快走、游泳），可降低雌激素水平
• 保持心情愉快：長期壓力會升高皮質醇，間接影響乳腺健康，建議透過冥想、社交活動紓壓

特別提醒甲狀腺功能異常者，在進行甲狀腺抽針檢查前後，應維持規律作息與均衡營養，因甲狀腺素水平波動可能間接影響乳房健康。

重視乳房健康，定期夾胸檢查，享受健康人生

乳房健康是女性長期生活品質的基石。透過了解「夾胸檢查幾耐做一次」的科學建議，選擇適合的檢查時程與機構，能有效掌握健康主動權。記住：一次15分鐘的檢查，可能換來數十年的安心與健康。當您安排年度健康檢查時，別忘了將夾胸檢查納入計劃，若同時有甲狀腺問題，可與醫生討論整合甲狀腺抽針與乳房檢查的時程。投資健康永遠是最明智的選擇，讓我們從今天開始，用行動守護自己的幸福未來。